임신을 생각하는 당신! 엽산부터 챙기세요!

엽산이란?

 

출처-네이버 지식백과

 

엽산(folate, 葉酸)은 비타민 B군에 속하는 수용성 비타민이다. 엽산은 초록색 식물에 널리 분포되어 있어 '잎'을 뜻하는 라틴어 'folium'에서 그 이름이 유래되었다. 엽산을 이전에는 'folic acid' 또는 'folacin'으로 알려졌으나 오늘날 'folate'이라는 용어가 이 비타민을 나타내는 일반명이다. Folic acid는 보충제와 강화된 식품에 존재하는 엽산의 형태를 말한다.

엽산은 아미노산과 핵산(核酸)의 합성에 필수적인 영양소이며, 특히 유전자를 만드는 핵산인 DNA 복제에 관여하는 효소의 조효소로 관여하므로 세포 분열과 성장에 중요하다. 엽산은 비타민 B12와 결합해 성장 발달과 적혈구 생산에 주력하는 비타민이며, 뇌에서 신경전달 물질인 노르아드레날린의 분비를 촉진시킨다.

엽산은 프테리딘(pteridine), 파라아미노벤조산(para-aminobenzoic acid), 글루탐산(glutamate)이 결합된 구조를 갖는 화합물군(群)이다. 대부분 식품 중에 들어 있는 엽산은 3∼11개의 글루탐산이 펩티드 결합에 의해 연결되어 있는 폴리글루탐산(poly glutamate)의 형태로 존재한다.

식품으로 섭취한 엽산은 소장 점막에 존재하는 가수분해효소(folyl polyglutamate hydrolase)에 의해 단일글루탐산(monoglutamate)의 형태로 전환된 후 흡수된다. 엽산의 흡수율은 단일글루탐산 형태는 90%, 다가글루탐산 형태는 50∼90%이다. 단백질과 결합한 엽산은 소장에서 흡수된 후 간에서 5-메틸-THF로 전환되어 혈액으로 방출된다.

엽산은 혈류가 잘 통하도록 혈관을 이완시키는 효과를 냅니다.

 

결핍증과 과잉증

 

엽산의 결핍 

 

 엽산 결핍은 빈혈을 초래하고 혈구에 거대적아구성 이상이 생기며, 태아의 조산, 사산, 저체중아 출산, 신경관결함 기형아 출산 등 임신 결과에 나쁜 영향을 미친다. 이에 산부인과 의사들은 임신부 여성에게 조산, 유산, 기형아 출산 예방 차원에서 엽산 보충제를 처방하고 있다.

 

엽산 결핍은 임신부 외에 수유부, 조산아, 사춘기 아동 청소년, 노인 등에서도 발생한다. 특히 엽산은 임신 한 달 이내에 태아의 뇌신경과 척추신경 형성에 중요한 역할을 한다. 그러나 식품 속 엽산은 조리 중 대부분 파괴되므로 엽산이 결핍된 상태에서 임신할 가능성이 높다. 즉 많은 임신이 무계획 상태에서 이루어지고, 거의 모든 여성이 임신을 확인하기 위해서 병원을 처음 방문하는 임신 6∼7주에는 이미 태아의 뇌와 척추에 결손이 발생할 수 있기 때문이다. 따라서 임신 가능성이 있거나 임신한 여성은 엽산을 충분히 섭취하여야 한다. 또한 항생제, 피임약, 호르몬제 복용은 체내의 엽산 저장을 고갈시킨다.

 

체내에서 엽산은 DNA와 RNA의 합성을 위해 필요한 메싸이오닌 생산을 위해 필수적이다. 그러나 임신부 중 20∼30%는 엽산에 의한 메싸이오닌 생산에 필요한 효소와 관련된 유전자에 돌연변이가 있을 수 있으므로 단순히 음식물 섭취에 의한 엽산 보충만으로는 엽산 부족현상을 일으킨다. 이때 언청이, 심장기형과 같은 기형이 나타날 수 있다. 이에 기형아를 낳은 경험이 있는 여성은 엽산 보충제를 4㎎, 그리고 이 같은 과거 경력이 없는 경우는 엽산 400㎍을 임신하기 3개월 전부터 최소 임신 13주까지 복용하면 효과적으로 예방할 수 있다.

 

엽산의 과잉

엽산의 과잉 섭취는 비타민 B12의 결핍 상태를 가리는 부작용이 발생하여 신경 손상을 일으킨다. 또한 과량의 엽산은 신장에 축적되어 신장 손상을 초래하기도 한다. 따라서 하루 1,000㎍ 이상의 무분별한 과잉 섭취는 삼가해야 한다. 장기간의 엽산 과잉 섭취는 혈액에 악영향을 미쳐 비타민 B12 결핍을 불러일으킨다. 또한 대량의 엽산은 아연 등 무기질의 활동에 지장을 초래한다.

 

엽산을 많이 포함하는 식품

 

엽산 급원 식품과 함유량(㎍/100g)

브로콜리 210, 시금치 196.2, 쑥 190, 고사리 130, 파 120, 콩나물 105, 부추 100, 콜리플라워 94, 양상추 73, 오렌지 65.4, 방울토마토 35, 바나나 34.6

 

식품에 함유되어 있는 엽산 중 50∼90%가 식품을 조리, 가공하는 과정에서 손실된다. 특히 지나친 가공 과정을 거치면 거의 대부분 파괴된다.
엽산은 식품에 광범위하게 분포되어 있다. 엽산은 시금치에서 처음 분리되었으며, 엽산이 많이 들어 있는 식품에는 간, 이스트, 콩, 채소류, 과일류 등이 있다.

 

 임신을 준비한다면? 엽산 복용기간은?

• 엽산 복용 시기 : 임신전 여성은 임신하기 최소 한달전!부터 복용을 시작하는 것이 좋습니다. 임신초기 태아의 신경 등 많은 부분이 발달하는 시기이니 이 시기를 놓치지 않도록 미리 준비하셔야 합니다. 신경관 발달에 중요한 시기는 임신 후 첫 28일 이내이며, 여성의 임신 사실을 알기 전인 경우가 많다고 생각됩니다. 이 기간 동안은 적절한 엽산 수치를 유지하기 위해서 영양제와 음식을 잘 챙겨먹는 것이 좋습니다.
• 권장복용 : 모든 가입기의 여성에 대해 일반적으로 매일 200~400 µg(마이크로그램)입니다. 그러나 신경관 결손으로 인해 임신을 하였거나 특정 질병이 있으며 특정 약물을 복용중인 여성은 더 높은 용량이 필요할 수 있습니다. 더 높은 복용량은 최대 4000 µg까지이며 복용이 가능하지만 의사의 조언에 따라서 복용하여야 합니다.
• 복용기간 : 임신기간 전체 - 초기 신경관 발달에 가장중요하며 임신기간 내내 복용하는 것이 좋습니다. 출산후 모유수유시에는 엽산을 계속 섭취할 것을 권장하고 있습니다.

흡수가 잘되는 시간

 

 엽산은 아침 공복에 복용하는 것이 가장 좋으나 자칫 울렁거림이 발생할 수 있어서 아침 식사 직 후 또는 식사 도중이나 식후 2시간 이내에 복용하는 것이 좋다고 합니다. 영양소에는 서로 도움이 되는 영양소가 있기 마련인데 비타민b12 또한 비타민b 군이 엽산과 잘 맞는 영양소입니다.

인터넷에서 잘팔리는 순위

• 리프로소미얼 난소: 이노시톨 + MTHF 활성형 엽산을 포함하고 있으며, 임신을 준비하는 여성에게 추천됩니다. 
• 닥터아돌 엽산400: 400ug의 합성엽산을 함유하고 있으며, 셀렌과 아연을 포함한 항산화제로 GMP 인증기준을 충족합니다. 
• 아이허브 추천 임산부 보충제: 임신 초기부터 모유 수유 기간까지 오메가-3와 비타민 D, 엽산을 포함한 보충제를 추천합니다. 

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이 외에도 인터넷에서는 다양한 엽산 제품들이 인기를 끌고 있으며, 개인의 건강 상태와 필요에 따라 적합한 제품을 선택하는 것이 중요합니다. 임신을 준비하거나 임신 중인 여성은 특히 엽산 섭취에 주의를 기울여야 합니다. 🌿

 

🔆🖐️저는 임신을 준비하며 콜린이노시톨과 솔가엽산을 섭취하였고 임신확인후엔 보건소에서 제공되는 엽산과 영양제를 섭취하였습니다.